Kosovo a Metohija je povodím řek, které ústí do Černého moře, Jadranu, nebo Egejského moře, což činí z této provincie důležitý dopravní uzel. Jeho východní okraj dosahuje k Morava-Vardar, kam míří jedna větev silnic, zatímco jiný důležitý srbský dopravní uzel, Ibarská silnice, se táhne přes severozápadní část provincie. Momentálně se plánuje výstavba nové silnice, která by spojila západní uzel z Nise přes Kosovo, Metohiju a Černou horu  k jaderskému pobřeží. Specifickou možnost silniční dopravy představuje doprava "kombijem", česky tedy doprava dodávkami, která je alternativou autobusové dopravy a je v Kosovu velmi oblíbená (ostatně podobná doprava je běžná i jinde na Balkáně). Zájemci o dopravu se shromažďují na autobusových zastávkách nebo jinde u silnic a řidiči dodávek tam zastavují a nakládají je. O cenu této dopravy se musí smlouvat. Výsledná cena se pak pohybuje kolem ceny autobusů.